Главная
Что такое сколиоз?
Позвоночник здорового человека имеет естественные кривизны. В норме эти кривизны имеют выпуклости кзади в грудном отделе позвоночника (кифоз) и кпереди в поясничном (лордоз). У некоторых людей встречаются отклонения оси позвоночника в сторону. В отличии от дефектов осанки сколиотическая деформация не может быть исправлена путем попыток выпрямления.
Наличие стабильного отклонения позвоночника в сторону называется сколиозом. На рентгенограмме в переднее-задней проекции ось позвоночника при сколиозе выглядит в форме букв "S" или "С", в отличие от прямой в норме. Косвенными признаками сколиоза являются различия уровней плечей, лопаток, треугольников талии.
Более чем в 90 % случаев причины вызвавшие заболевания не удается выяснить. В таких случаях речь идет об идиопатическом сколиозе. Чаще эта деформация встречается у девочек подростков (11-16 лет). Из известных причин, которые могут привести к деформации позвоночника выделяют: врожденные аномалии, неврологические и генетически обусловленные заболевания, а также множество других причин.
Сколиоз не возникает от физических нагрузок, ношении рюкзаков и сумок, неправильного сидения за партой в школе, позы которой ребенок спит, разницы длинны ног.
Есть ли у меня сколиоз?
Для определения: есть ли у вас сколиоз? правильнее всего обратиться к врачу. Первое обследование проводится в положении стоя в расслабленном состоянии с опущенными руками. Врач будет обращать внимание на отклонение оси позвоночника, равномерность расположения плечей, лопаток, треугольников талии. При наклоне вперед с опущенными руками у больных сколиозом отмечается выступание ребер с одной стороны («реберный горб»). При подозрении на сколиоз врач обязательно назначит вам рентгенографию всего позвоночника в переднее-задней проекции. При наличие сколиоза на рентгенограммах врач определит тип искривления и рассчитает угол деформации в градусах.
Какие существуют варианты лечения?
Варианты лечения сколиотической деформации позвоночника включают: наблюдение, нехирургическое (консервативное) и оперативное лечение.
Наблюдение. Назначается при незначительных деформациях (до 20 град.) в подростковом возрасте (до 16 лет), а так же при средних (до 40-45 град.) после окончания роста позвоночника (больше 16 лет). Взрослым наблюдение и физиотерапия назначаются при незначительных болевых синдромах и непрогрессирующих деформациях.
Корсет. Назначается при деформациях 25-45° у растущих детей, для предотвращения дальнейшего прогрессирования сколиоза, вплоть до окончательной остановки роста. Цель корсетотерапии не столько исправление деформации, сколько предотвращение увеличения деформации.
Хирургическое лечение. Показано при сколиотических деформациях позвоночника более 45° у подростков и взрослых пациентов. Также хирургия может быть показана и при меньших деформациях при наличии выраженных болей в поясничном или грудном отделах позвоночника. Целью хирургического лечения является исправление деформации и стабилизация для предотвращения дальнейшего прогрессирования деформации. Обычно это достигается путем установки на позвоночнике специальных металлических имплантов связанных между собой стержнями.




